ERRORES REFRACTIVOS


PORQUE RAZON USTED NECESITA ANTEOJOS, LENTES DE CONTACTO, Ó CIRUGÍA.
Que son lo errores refractivos?

Para ver claramente, los rayos de luz pasan atraves del ojo y se enfoca sobre la retina que se encuentra en el interior de la parte posterior de ojo. La cornea, la cual es la parte clara anterior del ojo, y el lente (cristalino) interno del ojo, son los encargados de inclinar o refractar los rayos de luz de tal forma que se enfoque apropiadamente. La retina recibe los rayos de luz enfocados y envia el impulso al cerebro a traves del nervio optico para formarse la imagen visual.

La miopia ( vision cercana), la hiperopia ( vision lejana), Y el astigmatismo (vision distorsionada) son causados por diferencias en el tamaño o la forma del ojo. La presbicia (vista cansada) ocurre cuando el lente interno del ojo pierde su capacidad de enfoque para vision cercana. Estas condiciones se llaman "errores refractivos" porque la forma del ojo afecta el modo en que el ojo refracta o inclina la luz para enfocarla sobre la retina.

Es comun que los errores refractivos ocurran dentro de un cierto rango. Fuera de este rango, el error se considera alto, como en "alta" miopia o alta hiperopia. Dentro del ojo ocurren con mas frecuencia otros problemas medicos cuando el error refractivo esta en el rango "alto".

Miopia (vision cercana).

Miopia es el termino medico para vision cercana, una condicion en la cual los ojos pueden ver objetos que estan cerca pero es incapaz de ver claramente los objetos lejanos. La palabra "Miopia" viene de la palabra griega que significa " ojos cerrados" porque la gente con esta condicion frecuentemente cierra sus parpados para ver mejor a la distancia.

Frecuentemente, la miopia es una condicion heredada que en muchas ocasiones se hace evidente en la infancia de los 7 a los 12 años de edad. Tipicamente, la miopia aumenta durante el crecimiento corporal de la adolescencia y aun antes de la madurez. El mayor factor que influye sobre la miopia es la herencia o una historia familiar de vision cercana. Leer demasiado, usar los ojos en penumbra o deficiencias en la nutricion no causan o afectan a la miopia.

Generalmente la miopia es el resultado de un globo ocular de mayor tamaño. El ojo se vuelve más Oval que redonda, y debido a este mayor tamaño, es imposible para el lente cambiar suficientemente de forma para enfocar claramente la luz desde los objetos lejanos sobre la retina. Rara vez, la miopia puede ser tambien causada por un cambio en la curvatura de la cornea o un cambio en la forma del lente en el ojo.

Casi todos los miopes tienen lo que se llama miopia simple la cual aumenta conforme el cuerpo crece. Aunque la miopia aumente, es el resultado de cambios normales en el crecimiento. Con el crecimiento de un niño en la adolescencia, hay frecuentemente cambios en el tamaño del ojo requiriendo nuevos anteojos tan frecuentemente como cada seis meses, algo parecido a lo que sucede con el cambio en el tamaño de los zapatos. La miopia puede progresar rapidamente por varios años para despues cambiar muy poco. Entre los 20 y 40 años generalmente hay muy poco cambio, aunque puede ocurrir una forma adulta de miopia a los 20 años.


Tratamiento:

La miopia se puede tratar con anteojos o lentes de contacto. Los lentes no revierten la condicion pero compensan el mayor tamaño del ojo refractando los rayos de luz para enfocarlos sobre la retina. No hay evidencia cientifica de que los lentes de contacto o los ejercicios oculares puedan detener la progresion de la miopia. Aunque a algunas personas se les ha adaptado una serie de lentes de contacto duros en un procedimiento llamado ortoqueratologia, la mejoria de la vision es temporal. Despues de que el uso de los lentes es descontinuado, la cornea regresa a su forma original y la miopia se restablece.

El tratamiento quirurgico para la miopia llamada "cirugia refractiva" tiene varios procedimientos siendo uno de ellos la queratotomia radial. En este procedimiento quirurgico, un numero determinado de incisiones radiadas se hacen en la cornea creando una cicatriz y esta causa que la cornea cambie su forma y su capacidad para enfocar claramente la luz sobre la retina la mayoria de los oftalmologos saben que los ojos con miopia simple se pueden tratar adecuadamente con anteojos o lentes de contacto. La miopia es posible detectarla en niños durante los examenes oculares preescolares o durante un examen medico de rutina y mas comunmente cuando los padres observan que el niño se aproxima demasiado a las cosas. Aquellas personas que tienen miopia deben tener examenes visuales anuales principalmente durante sus años de crecimiento.

Miopia patologica

La miopia patologica es una forma rara de miopia la cual puede causar perdida visual que no puede corregirse con anteojos o lentes de contacto este padecimiento habitualmente es hereditario y puede progresar rapidamente ocasionando que la retina se desgarre y desprenda. Los examenes oculares frecuentes por un oftalmologo son necesarios para buscar señales de estos cambios. Aunque la miopia patologica puede causar disminucion de la vision, nuevos metodos de tratamiento pueden prevenir que esta condicion ocasione ceguera.

Hiperopia (vision lejana)

La hiperopia es el termino medico para vision lejana. En esta condicion, el globo ocular generalmente es mas corto que lo normal (opuesto a la miopia, donde el ojo es mas largo), este acortamiento hace dificil para el lente enfocar claramente la luz sobre la retina desde los objetos cercanos. Rara vez un aplanamiento de la cornea o un adelgazamiento del lente pueden ocasionar hiperopia. Habitualmente todos los niños son hiperopes en un grado moderado, y la condicion disminuye durante la adolescencia. Cuando el ojo pqueño de un niño crece volviendose mas grande la hiperopia disminuye. Los jovenes que son hiperopes generalmente ven bien para lejos y cerca, debido a que la capacidad de enfoque de el lente es suficientemente fuerte para ajustarse al tamaño corto del ojo. En algunos niños la hiperopia puede estar asociada con ojos cruzados (estrabismo) debido a que los musculos del ojo tiene que contraerse mucho para ver a lo cerca. En niños, sintomas no visuales como el dolor de cabeza y la falta de interes en la lectura pueden ser señales de alerta de un grado severo de hiperopia. Al igual que la miopia, la hiperopia comunmente es hereditaria.


Tratamiento:

La hiperopia se corrige con el uso de anteojos o lentes de contacto la correcion de pequeñas cantidades de hiperopia en niños sin otro sintoma visual o no visual no es necesaria, solamente aquellos con hiperopia severa o estrabismo necesitan usar anteojos para esta condicion cuando son jovenes .


Astigmatismo

El astigmatismo frecuentemente es causado por distorsion o irregularidad de la cornea, la superficie anterior del ojo. Para una vision normal no distorsionada, la cornea debe ser lisa y con una curvatura sinetica en todas las direcciones. Cuando un individuo tiene astigmatismo, la cornea tiene una curvatura mayor en una direccion que en otra. En otras palabras, la cornea tiene la forma de un balon de futbol americano que uno de basquetbol. El astigmatismo generalmente es hereditario, puede presentarse al nacimiento, y frecuentemente permanece sin cambio a lo largo de la vida. Pequeñas cantidades de astigmatismo son comunes no llegando a corregirse correctamente con anteojos o lentes de contacto.


Tratamiento:

La correccion de astigmatismo no es dificil si la distorsion es regular en cuyo caso se preescriben anteojos. En algunos casos, sin embargo, como una cicatriz corneal despues de un traumatismo, la distorsion de la cornea puede ser irregular. El astigmatismo irregular es mas dificil de corregir y frecuentemente puede mejorarse haciendo una superficie totalmente nueva sobre la cornea . Esto puede realizarse ya sea aplicando un lente de contacto duro, o practicando un transplante corneal, lo que implica remover la cornea cicatrizada y reemplazarla por tejido sano donado.

Normalmente, la vision borrosa con astigmatismo se corrige con anteojos o lentes de contacto. Los lentes de contacto duros o gas permeable corrigen mejor el astigmatismo que los lentes de contacto blandos. Si la cantidad de astigmatismo es muy grande, los anteojos podrian causar distorsion de la vision periferica. Cantidades muy grandes de astigmatismo pueden corregirse mas facilmente con lentes de contacto blandos especiales, lentes toricos.


Presbiopia

Cuando la gente alcanza los 40 años de edad empieza a experimentar dificultad progresiva para enfocar los objetos cercanos, los lentes son necesarios para leer y realizar trabajos a corta distancia. Esta condicion se llama presbiopia (vista cansada). Es entonces cuando el lente del ojo pierde su flexibilidad y no puede enfocar nitidamente sobre los objetos cercanos. La presbiopia es una compañía inevitable de la edad madura. No existe tratamiento conocido a base de dieta o ejercicios que aumente o disminuya su progresion. Generalmente se corrige con anteojos bifocales o trifocales y puede combinarse con otros errores de refraccion como la miopia, hiperopia, o astigmatismo.


Cefalea (dolores de cabeza)

Las cefaleas rara vez se deben a errores refractivos . Si la cefalea aparece despues del uso prolongado de los ojos y alivia con el reposo, podria indicar un error refractivo., sin embargo, la mayoria de las cefaleas no tienen relacion con transtornos refractivos.


Quien puede corregir estas condiciones?

Los errores refractivos como la miopia, hiperopia, astigmatismo y presbicia pueden ser corregidos por el oculista y el oftalmologo. Sin embargo, el oftalmologo es el unico profesional dedicado al cuidado de sus ojos que es medico y esta educado, entrenado, y con licencia para proporcionar un cuidado total de los ojos. Esto incluye la practica de examenes oculares y medicos integrales, preescribir anteojos correctivos o lentes de contacto, diagnosticar enfermedades del ojo y usar los procedimientos medicos y quirurgicos apropiados para su tratamiento. Solo un oftalmologo puede proporcionar atencion oftalmologica integral y en este sentido estare atento a resolver sus dudas y ayudarle a mantener la salud de sus ojos.


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