UNA EXPLICACION DE LA CIRUGIA DE FOTOCOAGULACION CON LASER .


Las siguientes dudas y respuestas se han preparado para dar a conocer a usted lo referente a su próxima cirugía con laser.

El laser es una luz de alta energía que se transforma en calor cuando se absorbe por los tejidos tratados del ojo. Con el calor el tejido se coagula. La coagulación sella la filtración anormal de un tejido enfermo, y causa la formación de una cicatriz. El propósito de la cirugía con laser es:

  1. Prevenir una mayor perdida visual .

Las enfermedades oculares que pueden beneficiarse de la cirugía de fotocoagulacion con laser son muchas y de muy diversa índole, requiriendo cada una de ellas un manejo especial.

DUDAS Y RESPUESTAS
  1. Cual es el propósito de la cirugía con laser ?

    Los objetivos son: detener el desarrollo de un desprendimiento de retina; sellar la filtración de vasos sanguíneos o tejidos anormales; promover la absorción de liquido; y reducir, tanto como sea posible, la formación de nuevos vasos sanguíneos anormales.
    En el caso muy especifico de cirugía con laser en el tratamiento del Glaucoma (presión alta dentro del ojo), los objetivos son: Facilitar la salida del humor acuoso, y disminuir a niveles confiables la presión ocular.

  2. Es segura la cirugía ?

    Como sucede con todos los procedimientos quirúrgicos, hay peligros potenciales, complicaciones, y riesgos. Hay una remota posibilidad de manejar inadecuadamente el rayo laser, causando hemorragia o formación de una cicatriz excesiva. Hay otros peligros aun mas remotos y raros, cualquiera de ellos puede causar una mayor perdida visual.

  3. El tratamiento causa dolor?

    Habitualmente la cirugía con laser no causa dolor, aunque algunas personas pueden sentir algo de dolor, sobre todo en el caso de la fotocoagulacion a toda la retina (panfotocoagulacion), que se usa en el tratamiento de la Retinopatia Diabetica avanzada (proliferativa) y otras enfermedades neovasculares anormales. Dado el caso de que el tratamiento con laser sea doloroso, se dispone de medicamentos anestésicos que pueden inyectarse por debajo del ojo para prevenir el dolor.

    Si llegara a ocurrir dolor intenso después de la cirugía con laser, por favor, llámeme inmediatamente.
  4. En cuanto tiempo se realiza el tratamiento con laser?

    Dependiendo de la gravedad del problema y del tipo de enfermedad ocular, el tratamiento puede llevar unos pocos minutos o llevar una hora.

  5. Hay alguna molestia después del tratamiento ?

    Debido a la intensa brillantez del rayo laser, hay un efecto de deslumbramiento; los ojos toman aproximadamente media hora para recuperarse de ese encandilamiento.

  6. Cuantos tratamientos serán necesarios ?

    Con la excepción de la panfotocoagulacion para la Retinopatia Diabética Proliferativa y otras enfermedades neovasculares anormales, generalmente se planea solo una sesión de tratamiento. Ocasionalmente se necesitan mas tratamientos si la enfermedad tiende a ser progresiva. En pacientes con Retinopatia Diabética Proliferativa se necesitan tres o mas tratamientos.

  7. Mi visión mejorara después del tratamiento laser ?

    Inmediatamente después del tratamiento la visión será menor, volviendo al nivel anterior al tratamiento en dos a seis semanas, cuanto y en que grado la visión mejorara después del tratamiento depende de la gravedad del problema ocular y de la buena o mala capacidad del ojo por responder al tratamiento. En muchos casos un daño irreversible al tejido retiniano ya ha ocurrido antes de iniciar el tratamiento con laser; en estos casos el objetivo de la cirugía con laser es simplemente detener ó estabilizar la enfermedad tanto tiempo como sea posible.

  8. Que actividades debe uno evitar después del tratamiento ?

    En la mayoría de los casos puede llevarse una vida normal un dia después de la cirugía con laser. La mayoría de los pacientes regresan al trabajo un dia después del tratamiento. Sin embargo, en algunos casos, la actividad física extrema (como levantar cosas pesadas, o esforzarse en cualquier actividad) debe evitarse por aproximadamente dos semanas después de la cirugía.

Pienso que para tomar una decisión apropiada, cada paciente debe tener un conocimiento tan claro como sea posible de su enfermedad. Estaré esperando sus preguntas, me dará mucho gusto responder a todas sus dudas.

ATENTAMENTE